Kontodaten

Name des Zahlungspflichtigen*

Anschrift des Zahlungspflichtigen*

IBAN*

BIC*

Genaue Bezeichnung des kontoführenden Kreditinstituts*

Kontoinhaber, falls abweichend vom Zahlungspflichtigen

Ihre E-Mail Adresse*

TeilnehmerIn (falls abweichend)

Bitte Bestätigen Sie die Ermächtigung zum Einzug von Forderungen durch Lastschriften*

Hiermit ermächtigen ich / wir die Integrative Musikschule Hannover Linden, vertreten durch Philipp Weiß widerruflich, die von mir / uns zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit zu Lasten meines / unseres Kontos durch Lastschrift einzuziehen.Wenn das oben genannte Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung; daraus entstehende Kosten gehen zu Lasten des Zahlungspflichtigen.

Zustimmen